儿童口腔科：家长关心的8个问题解答

儿童口腔科：家长关心的8个问题解答

每次带孩子看牙都像打仗？明明每天盯着刷牙，还是长了蛀牙？作为从业10年的儿童口腔科医生，我发现家长们常被同样的问题困扰。今天就用直白的语言，那些医生想告诉家长的事。

一、乳牙坏了要不要治？

"反正要换牙"可能是危险的误解。上周有个7岁孩子，乳牙蛀穿导致恒牙胚感染，不得不做根管治疗。乳牙就像地基，蛀牙不及时处理会影响恒牙发育，甚导致牙齿排列不齐。建议发现黑点或凹陷就及时检查，越早治疗孩子越少遭罪。

二、几岁开始看牙医？

美国儿科学会建议颗乳牙萌出后6个月内就该检查。实际诊疗中发现，3岁前建立口腔档案的孩子，龋齿发生率能降低40%。不要等牙疼才就诊，定期涂氟和窝沟封闭才是好的预防。

三、抗拒看牙怎么办？

儿童牙科诊室通常有卡通壁纸和玩具，医生会采用"tell-show-do"沟通法：先用玩偶演示操作，让孩子触摸器械。对于特别恐惧的孩子，可以尝试分次治疗，只做简单检查建立信任。记住，家长的紧张情绪会直接影响孩子。

四、刷牙出血正常吗？

遇到牙龈出血别急着换软毛牙刷，这可能是牙菌斑堆积的信号。临床观察显示，正确使用巴氏刷牙法（45度角震颤）2周后，90%的出血症状会改善。建议选用儿童含氟牙膏，豌豆大小就足够。

五、地包天几岁矫正？

4-5岁是干预黄金期。上周接诊的男孩，通过矫治器3个月就解除了反颌。很多家长等到换完牙才就诊，反而需要更复杂的矫正。注意观察孩子是否经常前伸下巴，这是地包天的早期征兆。

六、牙外伤怎么应急处理？

记住三个关键：捡起牙齿捏住牙冠（别碰牙根）、用生理盐水或牛奶浸泡、30分钟内就医。完全脱落的恒牙有再植可能，与处理速度直接相关。运动时建议佩戴定制牙托。

七、吃糖一定会蛀牙吗？

重点不在吃多少糖，而在口腔停留时间。建议把巧克力换成苹果，黏性糖果伤牙。有个小技巧：吃完甜食后喝口水，能减少50%的糖分残留。定期使用菌斑显示剂，让孩子直观看到刷牙。

八、窝沟封闭是智商税吗？

磨牙表面的沟隙比头发丝还细，牙刷根本刷不到。数据显示，做过窝沟封闭的牙齿患龋率降低80%。佳时机是6-8岁恒磨牙萌出时，整个过程，还能报销部分费用。

后提醒家长，每3-6个月带孩子做口腔检查，就像定期体检一样重要。好的口腔习惯能让孩子受益终生，这份健康礼物比什么都珍贵。下次孩子刷牙时，不妨蹲下来和他一起数数刷了几颗牙，你会发现这是温情的亲子时光。