简介：
宫颈癌筛查到底有多重要？这份女性健康指南请收好 28岁的白领小林近总感觉下腹不适，在闺蜜催促下做了人生次宫颈癌筛查，结果查出HPV高危型感染伴宫颈上皮内病变。医生告诉她："再晚半年，可能就是另一个故事了。"这个真实的提醒我们：宫颈癌筛查不是选择题，而是每位女性的必修课。 为什么要做宫颈癌
28岁的白领小林近总感觉下腹不适，在闺蜜催促下做了人生次宫颈癌筛查，结果查出HPV高危型感染伴宫颈上皮内病变。医生告诉她："再晚半年，可能就是另一个故事了。"这个真实的提醒我们：宫颈癌筛查不是选择题，而是每位女性的必修课。
中心新数据显示，我国每年新增宫颈癌病例约11万例，在15-44岁女性中发病率高居第二位。但令人欣慰的是，宫颈癌是明确病因（高危型HPV持续感染）且可防可控的恶性，通过规范筛查可使发病率降低80%。
临床上将宫颈癌发展分为"HPV感染→持续感染→癌前病变→浸润癌"四个阶段，这个过程往往需要5-10年。这意味着我们有充足的时间通过筛查阻断疾病进展，这也是为什么医生强调"筛查不是查出，而是预防"。
目前主流筛查采用"双保险"策略：
1. HPV检测： 直接检测是否感染高危型HPV病毒，好比查看"犯罪团伙"是否潜伏
2. TCT检查（宫颈细胞学检查）： 观察宫颈细胞是否发生异常变化，如同检查"犯罪现场证据"
建议25岁以上女性开始筛查：25-29岁优先做TCT检查，30岁以上建议HPV+TCT联合筛查。若结果正常，后续可3-5年复查一次；若发现异常，可能需要进一步镜检查。
误区1： "没有不适就不用查" 宫颈癌前病变往往毫无症状，等出现接触性出血、异常排液时可能已到中晚期。
误区2： "打了HPV疫苗就不用筛查" 疫苗虽能预防70%-90%的宫颈癌，但无法覆盖所有高危型别，筛查仍然必要。
误区3： "绝经后不用查" HPV感染可能潜伏多年，65岁前都应保持规律筛查。
误区4： "检查特别疼" 医生操作时仅有轻微不适，整个过程只需3-5分钟。
误区5： "查出HPV等于得癌" 80%女性一生中会感染HPV，但90%可在1-2年内被免疫系统清除。
1. 避开期，佳时间是干净后3-7天 2. 检查前48小时避免性生活、冲洗或用药 3. 无需空腹，但建议穿方便穿脱的衣物 4. 有急性炎症需治疗后再检查
HPV报告： 关注是否标注"高危型"，特别是16/18型危险 TCT报告： - NILM（正常）：继续常规筛查 - ASC-US（意义不明确）：需结合HPV结果判断 - LSIL/HSIL（低/别病变）：需要进一步检查
需要提醒的是，筛查结果异常≠确诊，就像体检发现血压高不一定是高血压病，需要医生结合临床表现综合判断。
孕妇： 孕早期可进行TCT检查，HPV检测需医生评估 免疫功能低下者： HIV感染者、器官移植术后等人群应缩短筛查间隔 既往病变治疗史： 治疗后仍需坚持随访20年以上
记住这个筛查金标准：即使接种了HPV疫苗、即使只有一个、即使已绝经，定期宫颈癌筛查都是守护健康的必要投资。
如果看完这篇文章你突然想起自己超过3年没做筛查了，好的行动就是立刻预约近的妇科门诊。健康这件事，永远没有"太早"或"太晚"，只有"现在刚刚好"。
